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遺傳基因的影響
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即使你的媽媽有乳癌、骨質疏鬆症、憂鬱症和免疫的疾病,該如何才能減少你得病的機率?

 我正變得像媽媽一樣! 如果你是一個超過 30 的女性,至少曾經說過一次這樣的話。 也許你在鏡子中看見了一個特定的模樣, 或許你聽到自己說不應該對小孩說的話。

你媽媽的醫療史怎麼樣? 病史註定也要重複 ? 如果你媽媽罹患了 糖尿病、癌症、憂鬱症或骨質疏鬆症,那些情況也會在你的病歷中嗎?

邁阿密大學醫學院遺傳基因顧問蘇珊哈恩說:並不盡然。

基因不是全部

哈恩說當遺傳學者最害怕的一件事,是人們相信我們的醫療未來,完全地被基因預定 。 我們不要女性認為 我的母親有了乳癌 ,因此我也會得到它。

一些像亨丁頓舞蹈症的病變,在遺傳基因上非常強烈地連接。 如果你的父母之一,有這個退化性神經疾病的變異基因,你有50%的機會繼承那一個基因。如果你有那一個基因,你將100%發展亨丁頓舞蹈症。

但是在你的母親 (或者父親) 見到的大多數疾病, 幾乎都沒有如此強力的遺傳基因。 他們不是單一基因病變,但是正如科學家正在學習,他們由多個基因與我們的環境,複雜互相作用所引起。

哈恩說;你可以天生有特定疾病誘因的遺傳基因 ,但是不代表你將完全地發展他們 。 它有如一把上膛的槍。 遺傳基因的疾病誘因是槍,而生活方式因素能拉板機。我們能控制一些事物,有一些我們不能控制。

 

如果媽媽有了特定的情況,你自己有多可能發展他們?而又能做什麼避免他們?

一,乳癌
在一些家庭中,昇高的乳癌風險,連同褐色眼和袓奶奶銀器一起被遺傳。 但是你可能感到驚訝,很少的乳癌案例與家族病史相連 。

哥倫比亞大學醫療中心臨床遺傳學計畫的溫蒂 Chung 醫學博士說:大約至少 70%患有乳癌的的女性,在他們的家族史中不曾有過 。 我們稱為 偶爾發生的 案例。 其他 30% 有著乳癌的女性,在他們的家庭中,以前至少有一個人罹患疾病;母親,伯母,一個姊妹。

身為女兒,如果你的母親罹患了乳癌,你得乳癌的終生風險幾乎加倍。 在特殊群體的女性,一些人有更強的家族病史。

Chung 說如果你有比較多的親戚得過乳癌,你的風險比較高 。 而且繼承特定基因變異的女性,像是BRCA1 和 BRCA2 基因,可能有從 50% 到 85%的風險, 終其一生罹患乳房和卵巢癌。 如果你繼承你的母親的變異基因,有非常高的機會你也將罹患乳癌。

你也可能從你父親方的家庭,繼承乳癌遺傳基因。 哈恩說;有時人們說 我的父親的母親有過乳癌,但是我不需要煩惱。 它也能經由你爸爸的方面的基因影響你。

檢驗 BRCA 變異基因呈現陽性的女性,應該非常嚴密地,用乳房磁振造影的篩檢工具,監測他們乳房的健康。越來越多的人選擇預防的手術,移除他們的乳房以及/或卵巢。減少他們罹患癌症的風險到平均值之下。

但是如果你沒有遺傳基因的變異,只是媽媽或者一位伯母或者有乳癌的女性親戚?如果當你甚至不肯定有基因時,你能做甚麼事,將你自己的風險減到最少?

Chung說:你能做許多事,提高或者降低你的風險,。

舉例來說:

A酒精。攝取適量酒精 --一般說來,每天一杯葡萄酒或者啤酒,並不提高你的乳癌風險。 但是經常的一天喝二或三杯酒精的飲料,確實增加風險 --因此保持適量攝取酒精。

B荷爾蒙補充治療。我們知道,在絕經期之後,荷爾蒙補充治療,昇高乳癌的風險,因此有疾病家族病史的女性,用荷爾蒙補充治療 HRT 應該尤其謹慎。

C妊娠。在 30 歲之前,有第一個嬰兒和母乳哺育,可以減低你的乳癌風險。 你哺乳時間愈長,防護也愈好。

D體重 。維持健康的體重,幫助降低包括乳癌和許多癌症的風險 。

你應該更警惕篩檢,結合這些生活方式。

 

Chung 說早期的發現,讓我們治療乳癌更成功,因此如果你有一個強的家族病史,應該在較一般人年輕的年齡,開始乳房攝影檢查 。 取決於疾病在你的家庭發生多頻繁,你也可以考慮乳房磁振造影。

Chung 說:生活方式的選擇,結合加強的警戒,能幫助女性防止他們可能從母親繼承的任何疾病

二,骨質疏鬆症
骨質疏鬆症不如乳癌一般強烈的與遺傳基因相關,但是家庭因素使你有較高的風險。

比較小個子的亞洲女性和高加索女性,骨質疏鬆症處於特別的風險。 因此如果你繼承了你媽媽的那種體型,需要特別地照顧你的骨胳。

Chung 說如果你的媽媽有過髖骨折 或我們稱為慢慢縮小--老化收縮 -的事,你需要做一些事來預防。

許多年輕的女性煩惱到 50 或 60歲時,他們的骨骼將會如何。其實良好骨健康的基礎,在青少年數年期間即已開始建構 .

 


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