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心血管疾病危險因素(01):高濃度低密度脂蛋白和總膽固醇量
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這些心血管危險因子,並不代表其中之ㄧ具有較高的危險性,因為心臟病發作並不在於高膽固醇,或是低睪固酮,或是過多的血糖。除非所有的危險因素都能夠有效的控制,最終的結果都是一樣。

但是如果我們改善某個危險因子,例如降低高濃度低密度脂蛋白,也可以同時修正其它的危險因子,例如過多的C反應蛋白。

高濃度低密度脂蛋白和總膽固醇量

理想的血液濃度
總膽固醇量160到180毫克/毫升
低密度脂蛋白50到99毫克/毫升

低密度脂蛋白將膽固醇從肝臟運輸到全身的細胞,膽固醇可以提供許多維持生命的功能。當我們老化,或是不當的飲食,低密度脂蛋白和膽固醇量會增加到某種程度,而造成血管動脈血管粥樣變化。因此維持總膽固醇和低密度酯蛋白的理想血液濃度非常重要。

藥物治療

用最少的斯達丁藥物,而能夠讓身體的低密度酯蛋白和總膽固醇量到達理想值。有些人每天只需要5到10毫克的simvastin或20到40毫克的pravastatin。這種低劑量的藥物除了會降低身體CoQ10的製造以外,很少會造成副作用。補充輔脢Q10可以改正因為斯達丁藥物而造成的缺乏。飲食的改變,或是每天的飲食加入一些營養素和纖維,也可以讓許多人避免使用斯達丁藥物。

營養素的選擇:

1菸鹼酸,每天1,000到2,000毫克可以有效的降低總膽固醇,低密度酯蛋白和三酸甘油脂,以及增加高密度脂蛋白。菸鹼酸會造成一些皮膚發紅的副作用,如果和阿斯匹靈,或是食物一起使用會減少這種副作用。有些人不能忍受這種發紅的現象,而選擇其他可以降低低密度脂蛋白和總膽固醇的方法

2一種印度鵝苺萃取物稱為阿瑪拉斯,在人體的實驗中可以降低低密度脂蛋白,總膽固醇,三酸甘油脂和C反應蛋白。阿瑪拉斯可以改進內皮細胞功能。每日建議量380到500毫克。

3肝臟將膽固醇從血液之中移除,大部份分泌到小腸形成膽酸。如果在小腸之中的膽酸又被吸收到血液當中,那麼就有太多的膽固醇會聚集到血液當中,而且引起動脈粥樣變化。

攝取水溶性的纖維像是燕麥,福聚聚醣,前車洋子,瓜爾膠,果膠,葡萄甘露聚糖,可以有效的降低低密度脂蛋白,總膽固醇和葡萄糖。

最常使用這些纖維的方法,是用240西西的水混和每一餐前使用。剛開始的時候使用少量的纖維,然後逐漸增加,讓你的腸胃道習慣於這種高纖維量的攝取。不同的水溶性纖維量每一餐前服用2,000到8,000毫克。

4每日從綠茶攝取theaflavin375毫克可以相當程度的降低低密度酯蛋白和總膽固醇。theaflavin的最大好處是可以降低因為C反應蛋白和低密度脂蛋白的氧化所引起的動脈粥樣變化。

5 Irvingia萃取物每日兩次每一次150毫克,可以使體重下降和總熱量攝取的減少,而造成低密度脂蛋白和總膽固醇的降低

飲食的選擇

1採取非常低脂飲食(每日熱量的10%由脂肪)。每天至少要攝取EPA,DHA2,000毫克。

2採用非常低卡路里的飲食(每日低於1,400卡路里)。

3採用地中海型飲食,大量的蔬菜水果,主要的蛋白質來源是魚和豆類,Omea 3脂肪酸和單一不飽和脂肪酸(橄欖油),避免飽和脂肪酸,精緻的碳水化合物,含有膽固醇的食物,過多的Omega6脂肪酸,以及大部份的動物性食品。

4在飲食中採用一些降低膽固醇的食物,可以有效的降低低密度脂蛋白和總膽固醇量。降低膽固醇的食物包括杏仁,豆類蛋白,纖維和植物固醇。

荷爾蒙

許多女性有過多的膽固醇,因為他們缺乏甲狀腺荷爾蒙。血液檢測甲狀腺刺激素,甲狀腺素T3和T4,恢復甲狀腺功能到理想的狀態。膽固醇是睪固酮和身體裏面許多荷爾蒙的前驅物質。當男性身體缺乏睪固酮,身體就會代償性地製造更多的膽固醇。

當睪固酮和其他的荷爾蒙能夠恢復到年輕時後的狀態,膽固醇的量就會降低。老年男性有時候會有比較高的雌激素(estradiol)。男性過多的雌激素會造成低密度脂蛋白和總膽固醇的上升。男性高濃度的雌激素可以每週服用Arimidex0. 5毫克兩次。或是採用一些植物固醇類HMRlignan每日30毫克以及Chrysin1,500毫克。


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