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心血管疾病危險因素(11):高同半胱胺酸
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高同半胱胺酸

理想血液的濃度:低於7到8微毫升/升

同半胱胺酸是一種氨基酸(蛋胺酸)分解的產物,肉類裏面含有很多的蛋胺酸,如果我們食用了大量的肉類,就會有比較高的同半胱胺酸

高同半胱胺酸也發生在甲基化的缺乏,和缺乏一種稱為半胱胺甲硫胺酸合成酶cystathionine b synthase。

高同半胱胺酸會造成血管粥樣變化而且加速它的發展。

在過去10年有一些不嚴謹的實驗,使得醫學界忽略高同半胱胺酸所造成的血管變化的危險。

他們的問題是使用不同劑量的維生素B來降低同半胱胺酸的數值。當心臟病發作的頻率沒有減少的時候,就宣稱同半胱胺酸的降低沒有益處。

這項研究也沒有針對不同個體提供個別的營養素,來最有效的降低同半胱胺酸的數值。

例如,如果你的同半胱胺酸的數值是16,你使用了多種維他命而使它降到13,你是無法見到血管疾病的降低。相反的使它降到8,許多疾病的危險(包括心臟病發作)就可以大幅的降低。

藥物

血中高濃度的同半胱胺酸數值通常可以使用葉酸,維生素B12,三甲基蛋胺酸,維他命B 6的補充而降到安全的範圍之內。

減少食用富含蛋胺酸的食物(例如肉類)也可以幫助降低同半胱胺酸。

有些人會有甲基化功能不良,或是半胱胺甲硫胺酸合成酶cystathionine b-synthase缺乏。在這些病例當中雖然大量使用營養補充品,同半胱胺酸的數值仍然很高,可以使用一種昂貴的處方cerefolin。這種藥含有5,200微克特殊形式的葉酸稱作左旋甲基葉酸的(L-methylfolate)和少量的維生素B12和B 6。這個藥物名稱的由來,是因為過量的同半胱胺酸會傷害到腦部,所以使用cere來表示腦部的葉酸。因為他非常的貴,只有在天然的治療方法失敗的時候才會考慮到使用。

營養補充品

1促進同半胱胺酸甲基化成為比較安全的物質,例如硫化腺蛋胺酸(S-adenosyl-methionine),每天應該使用下列的營養素和及劑量:
葉酸 800到3,200微克
維生素B12 500到2,000微克
三甲基甘胺酸 500到8,000毫克
多種維他命包括維生素B和鋅
(高劑量的維生素C也可以協助降低同半胱胺酸)

2增加維生素B6可以促進半胱胺甲硫胺酸合成酶cystathionine b-synthase,轉變同半胱胺酸為蛋胺酸和穀胱甘肽(經由硫轉化途徑)。許多的醫生都已經注意到大量的傳統維生素B6可以降低同半胱胺酸。

有一新型的維他命B6稱為吡哆胺pyridoxamine可以提供身體安全劑量生物活性的維生素B6。每日100到250毫克能夠有效降低同半胱胺酸。

飲食的選擇

1避免肉類,服用素食,乾果,豆類以及黃豆攝取大部分的蛋白質

2採用地中海型的飲食,大量蔬菜水果魚類和大豆是主要的蛋白質來源, Omega3和單一不飽和脂肪酸(橄欖油),儘量減少肉類例如牛肉,豬肉,雞肉和火雞。


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